Druki do pobrania

Deklaracja wyboru lekarza, pielęgniarki i położnej POZ

Druk rezygnacji z lekarza, pielęgniarki i położnej POZ

Oświadczenie pacjenta o upoważnieniu do otrzymania informacji o stanie zdrowia,

do uzyskania dokumentacji medycznej przez inne osoby, do uzyskania wglądu do dokumentacji w przypadku śmierci oraz możliwości odebrania recepty lub zlecenia przez dowolną osobę.

Wniosek o udostępnienie dokumentacji medycznej